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醫療中心
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腫瘤中心

  • 腫瘤中心简介
  • 先進設備提供更精准的治療
  • 特色診療
  • 外科療法
  • 放射線療法
  • 放射性粒子植入治療
  • 術前&術後化療
  • 免疫治療
  • 靶向治療
  • 典型病案
  • 肺癌
  • 轉移性腦腫瘤的多靶點治療
  • 胰腺癌
  • 腦生殖細胞瘤
腫瘤中心简介
开创新理念、新疗法、新技术,坚持肿瘤综合治疗的规范化、个体化,临床研究与多学科协作(MDT)的发展模式,并拥有直线加速器、大孔径CT模拟定位机与核磁共振等先进仪器设备,能够全面开展手术(含微创和内镜下治疗)、化疗、放射治疗、靶向治療、疼痛治疗,介入治疗及免疫治療等多种治疗,在肺癌、胃肠癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等高发恶性肿瘤早期诊断、亚临床转移诊治、规范化综合治疗新技术等领域均处于国内外先进水平。

上海伽马刀医院放疗科已经发展成为全国神经系统肿瘤放疗科之一,已应用调强适形技术治疗患者五千多例,其中神经系统肿瘤占90%。包括胶质瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、脑转移瘤、脑膜瘤和垂体瘤等。此外,放疗中心也开展其它恶性肿瘤包括鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、胰腺癌、乳腺癌、直肠癌和软组织肉瘤的放疗和化疗等综合治疗,取得了较好的疗效。放疗科年门诊病人量约6000人次, 单机日平均放疗病人100余人。
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北京天坛普华医院肿瘤科建于2008年,由北京大学肿瘤医院薛鍾麒、趙玉亮两位主任医师组成。自建科以来,在两位主任的领导下,重视临床与科研紧密结合,积极开展应用基础研究。主要研究方向为恶性肿瘤的分子靶向治療、中医、个性化化疗等。科室坚持规范化治疗,重视专业发展。按照肿瘤常见种类,分为乳腺癌、肺癌、消化系统肿瘤、淋巴瘤与软组织肿瘤四个专业组,建立了具有科室特色的各种常见恶性肿瘤治疗规范,并按照循证医学的最新数据及时更新,使我们的治疗达国际领先水平,令更多肿瘤患者从中获益。



慈林腫瘤中心是慈林医院重点发展综合科室,内含放疗科、核医学科、放射科、肿瘤外科、肿瘤内科、中医等科室,中心技术力量雄厚、仪器设备先进,拥有一批国内一流肿瘤治疗专家团队,并与全院相关科室协同合作,采用国内外先进的综合治疗技术,同时与上海仁济医院等多家全国重点医院合作,采用专家入驻、网络联合会诊等模式,为各期肿瘤患者制定个性化治疗方案,努力提高患者的生活质量,最大限度延长患者的生存期。

中心开创新理念、新疗法、新技术,坚持肿瘤综合治疗的规范化、个体化,临床研究与多学科协作(MDT)的发展模式,并拥有直线加速器、大孔径CT模拟定位机与核磁共振等先进仪器设备,能够全面开展手术(含微创和内镜下治疗)、化疗、放射治疗、靶向治療、疼痛治疗,介入治疗及免疫治療等多种治疗,在肺癌、胃肠癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等高发恶性肿瘤早期诊断、亚临床转移诊治、规范化综合治疗新技术等领域均处于国内外先进水平。


先進設備提供更精准的治療

直线加速器Elekta Synergy

医科达Synergy直线加速器是世界上较先进的精确放疗设备,包含一台医科达Synergy直线加速器、Synergy XVI在线图像引导系统、IVIEWGT实时射野成像系统、MOSAIQ放射治疗系统、主动呼吸控制系统(ABC)、Monaco放射治疗计划系统和调强治疗计划验证系统。特别是其160片、厚度为5mm的多叶光栅(MLC),完全胜任常规放疗、普通三维适形放疗(3DCRT) 、三维适形调强放疗(IMRT),更适合在3D、4D图像引导下的精确放疗(IGRT)以及世界上最为先进的旋转容积调强放疗(VMAT)。

該先進設備基本上適用于所有腫瘤,尤其適用于鼻咽癌及其他頭頸部惡性腫瘤,如舌癌、下咽癌、扁桃體癌、鼻腔鼻窦癌、鼻腔NK/T細胞淋巴瘤、喉癌、食管癌以及肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌以及婦科惡性腫瘤等。


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医科达 Monaco计划系统

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Monaco以腫瘤精確放療爲目的,集蒙特卡洛劑量算法與生物優化于一身而打造的腫瘤放療計劃系統,采用行業金標准的蒙特卡羅劑量算法,保證劑量計算的准確性;同時,率先對靶區和危及器官同時使用生物優化,更好的保護危及器官。Monaco支持目前所有放療技術如:3D、IMRT、VMAT和SBRT計劃,尤其動態IMRT技術以及非等分角度VMAT技術,在提高計劃質量的同時明顯縮短加速器的執行時間。

SPECT

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美國GE公司的SPECT:是目前最重要的核醫學儀器,它集伽瑪照相、移動式全身顯像和斷層掃描于一身。主要用于各種疾病的功能性顯像診斷,幾乎適應人體所有器官和組織。

SPECT較其他影像學方法發現異常早,靈敏度高,對許多功能改變早于解剖學結構改變的疾病,如心肌缺血、短暫性腦缺血、腫瘤骨轉移、移植腎排異反應等,能達到早期診斷的目的。

美国GE 乳腺X射线机


該設備是乳腺癌早期診斷的專業儀器,高效、便捷、高質量、綠色環保。超大平板顯示,全乳覆蓋;專業乳腺成像系統PVI,智能高清曝光系統,及時發現早期微小腫塊,低劑量低輻射,對人體傷害低。

美國GE公司醫用診斷X射線系統(DR)


是世界先進的X線成像攝影系統之一。顯著降低了X線攝影劑量,並提高了X線圖像質量,使圖像更清晰。


美國GE公司心血管成像系統(DSA)

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它具有目前世界最先進的冠狀動脈定量分析軟件(QCA)和心室定量分析軟件(QVA),能對冠狀動脈病變進行准確的測量,在大幅度降低X線照射劑量的同時,還能獲得清晰的血管造影和減影圖像。

美國GE公司的1.5T磁共振成像系統


是目前世界最为先进的设备之一,在国内1.5T MR中属于领先水平,而且这个机器用电磁来成像,没有电离辐射,对人体无害,绿色、安全。

西門子懸吊式心髒專用血管造影系統

西門子懸吊式心髒專用血管造影系統Artis zee III ceiling

先進的智能化透視圖像處理技術,使之高清成像、輻射劑量低。對心血管介入的動態圖像、神經血管的細小病變均清晰呈現。

3分鍾實現圖像采集,爲急診手術和突發事件節約時間,使病人的安全得以保障,主要應用于冠脈血管造影、PCI(經皮冠狀動脈支架植入術)、起搏器安裝、電生理射頻、先心病等各種心髒介入治療。



特色診療

外科療法

放射線療法

放射性粒子植入治療技术

術前化療(新輔助化療)

術後化療(輔助化療)

根治性化療

姑息性化療

胸腔、腹腔灌注化療

靶向治療

免疫治療

癌痛治療

腫瘤的營養和護理

外科療法

1、根治性手術治療

根治性手術是指對原發竈的廣泛切除,連同其周圍的淋巴結轉移區域的整塊組織切除,盡可能地達到“根治”的目的。

適應對象:根治性手術適合于腫瘤局限于原發部位及區域淋巴結,未發現有其他部位轉移竈,患者全身情況能夠耐受根治手術者。

原則:
對原發竈及可能受累的周圍組織做盡可能的徹底切除是根治手術的原則。
如果原發竈已與鄰近髒器有粘連或侵犯時,則需將臨近髒器一並切除;如胃癌手術應做全胃或胃大部分切除,連同大網膜、胃大彎、胃小彎、肝門及胃左動脈旁淋巴結一並切除,若侵犯肝左葉時可連同肝左葉一並切除。然而如果病情發展已超越根治性手術的範圍,或有嚴重的髒器功能障礙,或年老體弱不能耐受根治性手術時,則不要勉強行此手術,可根據病情采用姑息性手術或用其他治療方法。
效果

所謂根治性手術,是指期望對腫瘤徹底切除而言的。大多數惡性腫瘤病都是從其原發竈向四周組織擴展的,還有少部分可能是多源性的。但是,現有的各種檢查方法,包括手術中肉眼觀察到的,都無法准確地判定腫瘤細胞確切的浸潤範圍。實踐證明,根治性手術能否達到治愈,不一定決定于手術切除的範圍,而要綜合考慮患者的實際情況。任何不分具體情況把腫瘤切除的範圍過分縮小或盲目擴大的做法都是不科學的。


2、姑息性手術治療
姑息性手術是相對于根治性手術而言的,指能夠減輕病人的症狀卻不能治愈基礎疾病的治療方法。包括姑息性腫瘤切除術和減狀手術,前者指切除腫瘤的原發竈與轉移竈的大部分,肉眼尚有癌殘留;後者則根本不切除腫瘤,只是解除腫瘤引起的症狀。

許多晚期或進展期的癌腫病例伴有廣泛的或遠處的轉移,或因直接浸潤鄰近髒器而難以徹底根除癌腫,治療過程中經常會涉及到姑息性治療的問題。無論是根治性手術,還是姑息性手術都是指施術者的主觀行爲,指手術本身。在臨床實踐中發現,即使主觀上努力地實施了根治性手術,而在客觀上卻不一定都能夠達到“根治”的效果,在一些晚期病例仍會出現癌殘留。隨著對腫瘤診斷水平的提高,臨床上對于掌握癌腫浸潤、轉移規律以及對機體造成的危害的能力也不斷在提高,使術前設計合理的姑息性手術方案成爲可能。

合理地進行姑息性手術,首先應全面評估分布于體內的癌腫的原發竈與轉移竈,確認對重要髒器的功能影響最大、對生命的威脅最大的主要病竈。一般來說,主要病竈就是癌腫的原發竈,因爲原發竈生長的時間長,對所在髒器的功能影響最大。轉移竈的出現一般晚于原發竈,待其生長到足以影響相應髒器的功能時尚需要一定的時間,對機體的影響多晚于原發竈。但有時轉移竈也會因爲對機體的影響較爲突出而成爲需要首先治療的主要病竈。

進行姑息性治療以後,病人的生存時間與生活質量取決于殘留的、未經治療的癌腫對重要髒器功能的影響,所以對于可能出現的殘留癌腫的評估也是非常重要的


第1阶段: 抗癌治疗与姑息治疗相结合,对象为可能根治的癌症患者;姑息治疗主要是缓解癌症及抗癌治疗所致的症状,不良反应,对症支持治疗,保障治疗期间的生活质量。
第2階段:當抗癌治療可能不再獲益時,以姑息治療爲主,對象爲無法根治的晚期癌症患者;姑息治療主要是緩解症狀,減輕痛苦,改善生活質量。
第3階段:爲預期生存時間僅幾天至幾周的終末期癌症患者提供臨終關懷治療及善終服務。
为保障姑息治疗贯穿于癌症治疗全过程, 应该让患者尽早建立姑息治疗的概念,确保抗癌治疗合理用于受益阶段。例如姑息治疗中更强调对症状关注,如疼痛、厌食、便秘 、疲乏、呼吸困难、呕吐、咳嗽、口干、腹泻、吞咽困难等影响生活质量的症状控制。同时重视精神心理问题和心理照护。


放射線療法

放射治疗,简称放疗, 是通过放射线(放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束)对肿瘤进行内照射或外照射,利用正常组织与肿瘤组织对射线的生物敏感性不同而杀伤肿瘤组织的一种治疗方式。据 Fletcher 报道,75% 的肿瘤患者适合放射治疗,50% 的肿瘤患者应该行根治性放射治疗,并且它的治疗效果显而易见,副作用相对较小。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出,已成为治疗恶性肿瘤的三大手段之一。


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搞清這些問題,讓腫瘤癌患者明明白白接受放療

相對于手術治療和藥物治療這兩個方式,放療這一用無色無味無形無創的射線來殺滅腫瘤的治療方式,在患者看來一直都很神秘,不少患者對放療的理解僅僅停留在影視劇作品中放療後的疲勞、脫發、嘔吐、沒有食欲等畫面……今天我們就一起了解下讓人“心生畏懼”的放療。


一、放療流程大概分哪幾步?
放療的計劃和實施是一個多環節、多步驟的複雜完整過程,每一個環節和步驟如串聯電路一樣連接,任一差錯都會導致治療失敗。
第一步:放療醫生門診


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?首次放療門診醫生會對患者進行臨床評估,讓患者做一些血液檢查和CT、B超等影像檢查,進一步明確腫瘤的情況和患者的總體健康情況。檢查結果出來後,患者需要和放療醫生再次門診溝通病情以及下一步治療方案。如果患者能進行放療,放療醫生會講述放療的必要性,可能達到的治療結果(腫瘤局部控制率,生存時間等)以及可能的副作用。在放療醫生給患者溝通了相關信息的情況下,患者需要簽署放療知情同意書方能進行到下一步。
小編提示:建議患者帶齊自己所有病史資料和影像材料,和醫生充分溝通。


第二步:體位固定
每次放療都需要對患者的身體做固定,確保每次都精准的照射預定的腫瘤病竈部位。總的原則是要求體位固定重複性好(因爲要多次照射),病人的舒適度好(保證固定的時間能相對長)。擺位置精准、體位可重複性是放射治療非常關鍵的環節。


第三步:放療模擬定位


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在放療之前,放療醫生會讓病人體位固定好後,在模擬放療的情況下,進行X線和CT等影像學的檢查,幫助在下一步的環節中確定靶區。這個步驟醫生會在病人的體表皮膚或固定用的器具(真空墊或體膜)上畫上各種標志線。在病人體表的畫線,是進行身體再次固定的重要標志。
小编提示:保护好体表标记线和贴膜,这对于放疗的精准性至关重要。画线在洗澡或时间长了之后褪色不清晰了,患者需要找划线的医生重新画清楚才能接受放射治疗,切勿自己画线。   


第四步:放療醫生進行靶區勾畫以及放療的處方劑量


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這一步是放射治療最複雜、最關鍵、最決定放療質量的步驟。放療醫生使用放療專用TPS軟件,在模擬定位過程掃描的CT上逐層(30到50層)勾畫患者輪廓、腫瘤靶區和正常組織的靶區。靶區確定好後,醫生還要開出放療處方,腫瘤照射多少劑量,照射多少次,正常組織最大能接受多少劑量等等。


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第五步:放療物理師進行計劃設計
在上一個步驟中,放療醫生制定了放療的靶區和處方劑量。這就需要物理師現在專用的電腦工作站上類似設計建築圖紙一樣,計算模擬出來,專業的術語叫做放療計劃設計(TPS設計),好的計劃能使腫瘤接受盡可能高的放療劑量,從而加大腫瘤的殺滅,同時要保護正常組織,讓其接受到盡可能低的放療劑量,從而更好的避免正常組織的損傷。


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第六步:放療計劃驗證
設計好的放療計劃,還不能馬上讓加速器等放療機器執行,在真正把射線照射到病人體內,還需要進行照射位置的驗證和照射劑量的驗證。如果計劃驗證不能通過,就需要分析原因,甚至要重新設計放療計劃。


第七步:放療的實施
計劃驗證通過後,病人就能到直線加速器機房躺在治療床上接受放療了,也就是大家俗稱的“照光”或“放療”。放射治療師會按照模擬定位時的體位進行固定。一切就緒後,放射治療師就可以啓動加速器進行放療了,放療的次數從幾次到三四十次不等。


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溫馨提示
在治療室內放療過程中,不可擅自移動,如有不適,可以通過監控設備及手勢來示意、召喚治療控制室的技術員,千萬不要改變體位。


第八步:放療後的康複和隨訪


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?放射治療後,會有一個康複期。醫生會交待複查的時間,進行隨訪觀察療效和副作用,並進行相應的處理。一定要根據醫生要求的頻率來進行隨訪。


放療時有什麽感覺?
放療時病人沒有疼痛等不適。放射治療本身沒有什麽,時間可短至幾秒鍾,長也只達幾分鍾。准確的治療位置非常重要,所以放射治療技術員需要一段時間,把患者置于合適的位置,患者不必緊張,盡量放松。放療時工作人員不能留在室內,在操作台通過監視器觀察患者,並可與患者通話,確保患者安全。如果病人移動或有任何不適,操作人員會立即暫停放療,射線馬上終止。


爲什麽在放療期間會感到疲勞?


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?因爲放療期間人體需要耗費大量能量來進行自我康複。同時,疾病帶來的壓力,每天往返治療以及放射對正常細胞的影響都會導致疲勞。大多數人在放療進行幾個星期後會感到疲倦,而且隨著放療的持續進行會更感疲勞。放療結束後,虛弱和疲勞也會隨之逐漸消失。放療期間,患者應少做一些事,如果感到疲勞,那麽在空閑時就要少活動、多休息,保證充足的睡眠。


放療後身上會帶有射線影響孩子和家人嗎?


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?臨床上經常遇到很多病人擔心自己接受放療後,體內有射線,會影響到家人的健康。事實上,放射治療是利用醫用電子直線加速器所産生的高能射線,對腫瘤組織進行照射,破壞其遺傳物質DNA,從而達到治療腫瘤的目的,直線加速器在進行治療時才會産生射線,放療病人接受的是射線,而不是放射源駐留體內,所以病人身上沒有放射源,也就沒有輻射,不會影響家人的健康。
總結
放療在目前來說是治療癌症的主要手段之一,我們需要科學看待放療,多學習相關知識,消除和放療之間的“誤會”,積極配合醫護人員做好治療前的准備工作及放療中及結束後的隨訪,這些都有助于疾病治療和恢複。

放射性粒子植入治療

粒子植入全称为“放射性粒子植入治療技术”,是一种将放射源植入肿瘤内部,让其以摧毁肿瘤的治疗手段,属于放射治疗的一种特殊照射方式,而放射治疗是治疗肿瘤三大手段之一,70%肿瘤病人需作放射治疗。


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放射性粒子组织间永远植入治疗肿瘤是指通过影像学引导技术(超声、CT/MRI) 将具有放射性的核素直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围,通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤,达到治疗肿瘤的目的。


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適應症:
目前慈林腫瘤中心粒子植入治疗应用较多的恶性肿瘤包括:前列腺癌、脑肿癌、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤以有眶内肿瘤。其适应症主要有:
1.經病理診斷的惡性實體腫瘤。
2.直徑7CM以下的實體病竈。
3.局部進展期腫瘤,用粒子植入需要結合外照射等綜合治療措施。
4.局部進展難以用局部治療方法控制,或有遠位轉移晚期腫瘤,但因局部病竈引起嚴重症狀者,爲達到姑息治療目的,也可行粒子植入治療。
術前&術後化療

術前化療(新輔助化療)

通過術前化療可以使病竈縮小,方便手術切除,或者使部分失去手術機會的病竈縮小後再獲得手術機會,同時還可以殺滅潛在的轉移病竈,降低複發轉移的可能。


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術後化療(輔助化療)

包塊雖然已經手術切除,但手術前就有可能發生臨床檢測不到的潛在轉移,或者有少量癌細胞脫落在手術傷口周圍,通過化療殺滅這些殘余的癌細胞,以達到預防癌症複發和轉移的目的。



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免疫治療
PD-1、O药、免疫治療各指什么?
PD-1(programmed death 1):是一种重要的免疫抑制分子。功能是抑制细胞激活。
肿瘤免疫治療:正常情况下,免疫系统可识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞,但为了生存和生长,肿瘤细胞能够采用不同策略,使人体的免疫系统受到抑制,不能正常杀伤肿瘤细胞,从而在抗肿瘤免疫应答的各阶段得以幸存,产生免疫耐受,甚至促进肿瘤的发生、发展。
肿瘤免疫治療就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。近几年,肿瘤免疫治療的好消息不断,目前已在多种肿瘤如黑色素瘤,非小細胞肺癌、腎癌和前列腺癌等实体瘤的治疗中展示出了强大的抗肿瘤活性,多个肿瘤免疫治療药物已经获得美国FDA批准临床应用。肿瘤免疫治療由于其卓越的疗效和创新性,在2013年被《科学》杂志评为年度最重要的科学突破。
纳武利尤单抗(O药):PD-1抑制剂的一种,是我国批准上市的首个以PD-1为靶点的单抗药物,作为一款治疗药物用于先前有过治疗的晚期鳞状非小細胞肺癌(NSCLC) 患者。
除此之外PD-1抗體藥物還有帕博利珠單抗、阿特珠單抗等等。截至目前,美國FDA已經批准了納武利尤單抗用于晚期黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎癌、頭頸鱗癌和肝癌等癌種的適應症,而國內只批准了納武利尤單抗用于非小細胞肺癌的二線治療。


PD-1免疫治療效果如何?相比传统治疗方式如何?

中国肺癌届泰斗吴一龙教授这样评价道:它的疗效是我们过去想都不敢想的事情,部分肺癌患者可以活到五年以上。(有研究表明过去通过去海外接受纳武利尤单抗免疫治療的中国患者确实达到了这个效果)
2017年,世界肺癌大會在日本橫濱舉辦,大會中更新了PD-1抑制劑最重要的臨床試驗Keynote-024相關數據,對于PD-L1陽性的患者,PD-1抑制劑可以將他們的平均生存期由化療的12.4個月提升至30個月。
同年,CA209-003研究公布了惡性黑色素瘤、腎癌与非小細胞肺癌患者经过PD-1治疗后的长期随访结果: 本次共纳入了270位进展期癌症患者,其中包括:黑色素瘤107人;腎癌34人;非小細胞肺癌129人。经过临床试验为期60个月的随访,这部分患者在接受PD-1抑制剂纳武利尤单抗治疗后的五年生存率为:


五年生存率

 

使用pd-1治療後的數據

曆史大概數據

非小細胞肺癌

15.6%

不到5%

腎癌

27.7%

約15%

惡性黑色素瘤

34.2%

約12%


相比傳統的治療方式,經過PD-1抑制劑治療後的癌症患者五年生存率達成了數倍的提升,這在癌症臨床治療中是一個非常了不起的成績。
肺癌是目前我国患者人数最多的癌症,同时也是恶性程度最高的癌种之一。过去,经过传统治疗的肺癌患者生存率通常不足一年,而免疫治療在肺癌中的三年生存率已经达到了30%,五年生存率甚至可达15.6%。


PD-1免疫治療患者就诊流程

1. 致电提供免疫治療的医院进行咨询(如嘉会国际医院),专科护士向患者或家属了解基本疾病信息,医护团队初步确认是否适应症,并要求患者准备相应病程资料。
2. 到院初诊,医生获得全部疾病信息,探讨告知患者完整的治疗方案(为方便外地患者求医,这一步也可预先网上传输完成,减少非适应症患者不必要的来院)。
3. 抽血并出具相关关键指标报告(1小时左右)。
4. 医院药房取药。
5. 输注治疗(对于适应症患者,如果资料携带完整流程顺利,从咨询到输注最快当天完成)。
6. 根据需要复诊,一般每2周输注一次。


美國何時開始,爲何才來到中國?

2014年7月,納武利尤單抗最先在日本獲批,目前已在包括美國、歐盟在內的全球60多個地區獲得批准。現在全球範圍內已有5個抗PD-1或PD-L1單抗藥物獲得FDA批准,其中以PD-1爲靶點的單抗藥物有:納武利尤單抗(Nivolumab)、帕博利珠單抗(Pembrolizumab),以PD-L1爲靶點的單抗藥物有:阿特珠單抗(Atezolizumab)、Avelumab和Durvalumab。
受益于國家創新藥物戰略,新藥上市進程提速。
2017年11月1日,納武利尤單抗在國內首個提交上市申請(JXSS1700015、JXSS1700016),並于2017年12月因“具有明顯治療優勢創新藥”納入優先審評程序。納武利尤單抗從申報上市到獲批曆時僅7.5個月,成爲第一個在國內上市的PD-1抑制劑藥物。此外,帕博利珠單抗也于2018年2月提交了治療黑色素瘤的上市申請。
國內企業方面,君實生物于2018年3月提交特瑞普利單抗治療黑色素瘤的上市申請,是國內首家提交申請的企業,與默沙東正面競爭黑色素瘤市場。信達生物、恒瑞醫藥都于2018年4月提交上市申請,適應症均爲霍基金淋巴瘤。
4月23日,默沙东、君实、信达、恒瑞的PD-1药物上市申请同时被纳入优先审评,预计有望于今年底获批上市,2018年将成为我国PD-1抑制剂免疫治療元年。肿瘤免疫治療药物的陆续获批将为肿瘤患者带去更多的用药选择性。


何時到藥、何時接診?

2018年8月28號,PD-1抗體納武利尤單抗正式登陸中國,在全國50多個城市開售。由百時美施貴寶(BMS)、上藥向具備相關資質的醫療機構分批供貨。國內患者在家門口就能用上全球最先進的抗癌藥,我國癌症治療真正進入“免疫時代”。
靶向治療

靶向治療是一种精准治疗,多应用于肿瘤领域,针对肿瘤细胞上某个特定的基因突变设计出特异的针对性的靶向药物,就像导弹一样,精准打击,轻松把肿瘤消灭,形象一点说,就像一把钥匙开一把锁,如果找到主要的致病基因,就用针对的药物,一切问题迎刃而解,不用把锁破坏去开锁,所以“靶向治療”在肿瘤治疗上占据着越来越重要的地位。


靶向治療前患者必须先做基因检测,如果检测出患者的肿瘤确实是基因突变,则适用于靶向治療。因为癌症是基因病,人人体内都有原癌基因,还有抑癌基因。平时,原癌基因和抑癌基因维持着平衡。当这些基因发生突变,原癌基因、抑癌基因失衡,导致细胞癌变。


典型病案
肺癌
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轉移性腦腫瘤的多靶點治療
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胰腺癌

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腦生殖細胞瘤

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醫療團隊
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